Beyin Pili - Derin Beyin Stimülasyonu

Bu yazımızda 

1. Derin beyin Stimülasyonu - Beyin Pili ameliyatı nedir ?

2. Derin beyin Stimülasyonu - Beyin Pili ameliyatı nasıl yapılır?

3. Derin beyin Stimülasyonu - Beyin Pili ameliyatına kimler adaydır?

4. Ameliyat yapılmasına nasıl karar verilir?

5. Beyin pili Ameliyatının Avantajları nelerdir?

6. Ameliyatın Riskleri nelerdir?

7. Hangi koşullarda uygulanmamalıdır?

8. Beyin pili ameliyatının maliyeti yani ücreti ne kadardır?

9. Bu konuda aldığım eğitimler ve bilimsel çalışmalarım nelerdir?

Sorularına cevap bulacaksınız.

1. Derin beyin Stimülasyonu (Beyin Pili) Ameliyatı Nedir?

Halk arasında “Beyin Pili” olarak bilinen Derin beyin Stimülasyonu; beynin bazı özellikli bölgelerinin elektrotlar ve pil aracılığıyla uyarılması mantığına dayanmaktadır. Günümüzde ilaca dirençli veya ilaç yan etkisi nedeniyle ilaç kullanamayan Parkinson hastalığı (titremeli felç), Esansiyel tremor hastalığı (titreme hastalığı), Distoni (istemsiz kasılma hastalığı), Obsesif Kompulsif hastalığı (takıntı hastalığı), Majör Depresyon ve Epilepsi hastalığında (sara hastalığı) FDA onayıyla ve güvenle kullanılmaktadır.

Ülkemizde Parkinson hastalığı, Esansiyel tremor hastalığı ve Distoni hastalığında SGK güvencesi altında olup vatandaşlarımız bu imkândan oldukça düşük bir fiyat farkıyla veya ücretsiz olarak faydalanabilmektedirler.

 

2. Derin beyin stimülasyonu (Beyin Pili) ameliyatı nasıl yapılır?

Derin beyin stimülasyonu ameliyatı iki aşamada yapılmaktadır.

İlk aşamada elektrotlar beynin önceden hedeflenen bölgesine lokal anestezi altında açılan iki adet delikten gönderilmektedir. Deliklerin boyutu en fazla 50 kuruşluk madeni para boyutunda olup bu sırada hasta herhangi bir acı hissetmemektedir. Elektrotlar beyne özel sistemler sayesinde yerleştirilirken beynin elektriksel aktivitesi izlenmekte (mikroelektrot kayıt) ve ardından test akımları verilerek etkinlik veya yan etki oluşup oluşmayacağı ameliyat esnasında değerlendirilmekte ve bu sayede gerekirse düzeltme yapılabilmektedir. Bu sebeple ameliyatın ilk aşaması uyanık olarak lokal anestezi altında yapılmaktadır. Ardından ameliyatın ikinci aşamasına geçilmekte ve bu aşamada köprücük kemiği altına yerleştirilecek pile elektrotların bağlantısı yapılmaktadır.

 

3. Derin beyin Stimülasyonu - Beyin Pili ameliyatına kimler adaydır?

Beyin pili ameliyatı ülkemizde halk arasında titremeli felç olarak bilinen Parkinson hastalığında, titreme hastalığı olarak bilinen Esansiyel Tremor hastalığında ve istemsiz kasılma hastalığı olarak bilinen Distoni hastalığında SGK güvencesi kapsamında başarıyla uygulanmaktadır. Ülkemiz dışında Obsesif Kompulsif Hastalık (takıntı hastalığı), Majör Depresyon (ağır depresyon) ve Epilepsi hastalığında (Sara hastalığı) FDA onayıyla ve güvenle kullanılmaktadır.

Peki bu ameliyata kimler adaydır?

Parkinson hastalığı tedavisinde beyin pili ameliyatına kimler adaydır?

En az 5 yıllık hastalık geçmişi olanlar

İlaç tedavisinin artık yetersiz olduğu durumlar

İlaç yan etkilerinin başlaması sebebiyle ilaç dozunun yükseltilemediği durumlar.

Distoni (istemsiz kasılma) hastalığı tedavisinde beyin pili ameliyatına kimler adaydır?

Bu hastalık primer (birincil) ve sekonder (ikincil) olmak üzere iki gruba ayrılmaktadır.

Altta yatan herhangi bir sebep olmadan Distoni hastalığından muzdarip olanlar Primer yani birincil Distoni hastalığı grubuna girmekte olup bu ameliyattan görülecek fayda oldukça yüksektir.

Bir sebep sonrası Distoni hastalığına yakalananlar ise (travma, menenjit, ilaç kullanımı vs. gibi) Sekonder yani ikincil Distoni grubuna girmektedirler ki bu gruptaki hastalar diğer grup kadar yüksek bir oranda fayda görmeseler de az oranda görebilecekleri faydanın bile hayat konforlarına oldukça büyük bir katkısı olmaktadır.

Beyin pili ameliyatı Distoni yani istemsiz kasılma hastalığında ilaç tedavisinin veya Botoks tedavisi gibi girişimlerin yetersiz kaldığı durumlarda başarıyla uygulanmaktadır.

Titreme (Esansiyel Tremor) hastalığı tedavisinde beyin pili ameliyatına kimler adaydır?

İlaç tedavisinin artık yetersiz olduğu durumlar

İlaç yan etkilerinin başlaması sebebiyle ilaç dozunun yükseltilemediği durumlar.

 

4. Derin beyin Stimülasyonu - Beyin Pili ameliyatı yapılmasına nasıl karar verilir?

Ameliyatın uygulanmasına Nöroloji, Beyin ve Sinir Cerrahisi ve Psikiyatri hekimlerinden oluşan bir heyetle karar verilmektedir. Heyetin tüm üyeleri öncelikle hastayı muayene eder, İlaç tedavisinin artık yetersiz olduğu veya ilaç kullanımının yan etkilere sebep olduğu gözlenir ve hastada psikiyatrik bir bozukluk olmadığına karar verilir ise hastaya beyin pili ameliyatı uygulanmasına karar verilir.

 

5. Beyin Pili Ameliyatının Avantajları nelerdir?

Başta beyin pili olmak üzere Nöromodülasyon ameliyatlarının avantajları arasında aşağıdakileri sayabiliriz.

Sistem kalıcı hasar bırakmamakta beyne ve diğer dokulara bir zarar vermemektedir. Hatta sistem istenildiği zaman tamamen kapatılabilmektedir.

Uzaktan kumanda sayesinde gerekli ayarlar istenildiği zaman yapılabilmekte ve hastalık ilerlese dahi kumanda aracılığı ile verilecek akımın değerleri değiştirilerek hastalığın ilerlemesiyle mücadele edilebilmektedir.

Şarjlı pillerde pil şarj edilebildiğinden pil ömrü 15 seneye kadar uzayabilmektedir.

Şarjsız pillerde pilin ömrünün tükenmesi durumunda lokal anestezi (bölgesel uyuşturma) altınfa çok küçük bir kesi ile pil kolaylıkla değiştirilebilmektedir.

6. Beyin Pili Ameliyatının Riskleri nelerdir?

Her ne kadar bu ameliyat bir beyin ameliyatı olsa da klasik beyin ameliyatlarının yapılması sırasında uygulanan kafatası işlemi olmadığından diğer beyin ameliyatlarına göre daha düşük bir riske sahiptir.

Ameliyat, kafatasına açılan 50 kuruşluk madeni para boyutunda iki küçük delikten gerçekleştirilmektedir. Beynin önceden hedeflenen özellikli bölgelerine elektrotlar hasta uyanık halde iken yerleştirilmektedir ancak hasta bu sırada herhangi bir acı hissetmemektedir.

Beyin pili ameliyatının riskleri arasında genel olarak şunları sayabiliriz;

• Enfeksiyon riski

               Ameliyat öncesi verilecek antibiyotik dozu ve ameliyat sırasında sterilite koşullarına azami özen gösterilmesi ile oldukça azaltılabilmektedir.

• Kanama riski

               Ameliyat öncesi hedef koordinatlar belirlenirken ve elektrotların yerleştirilmesi sırasında izleyeceği yollar dikkatlice değerlendirilir ise bu risk oldukça düşük miktara çekilebilmektedir.

• Beyin bölgelerinde oluşabilecek hasarlar

               Bu tip risklerin oluşma oranı oldukça düşüktür ameliyat öncesi hesaplamalarda izlenecek yolun dikkatlice değerlendirilmesi bu tip hasarların önüne geçilmesini sağlamaktadır.

 

7. Hangi koşullarda uygulanmamalıdır?

Beyin pili ameliyatı şu durumlarda uygulanmaz

1. Parkinson tanısı kesin olarak konulmamış ise
2. 5 yıldan daha kısa süreli parkinson hastalığı mevcutsa
3. Hastada psikiyatrik problemler mevcutsa
4. Hasta 80 yaşından büyük ise
5. Hastada Aktif bir enfeksiyon mevcutsa.

 

8. Beyin pili ameliyatının maliyeti yani ücreti ne kadardır?

Beyin pili ameliyatı ülkemizde SGK güvencesi kapsamında olup hastalarımız merkezimizde oldukça düşük farklarla tedavilerini olabilmektedirler.

Derin beyin Stimülasyonu ameliyatı uygulanmış hastalarımıza ait videoları izlemek aşağıdaki linklere tıklayabilirsiniz

Beyinl pili ameliyatı ile ilgili tüm videolara ulaşmak için tıklayınız.

Parkinson hastalığı nedeniyle Derin beyin Stimülasyonu ameliyatı uygulanmış hastamızın videosu

Parkinson hastalığı nedeniyle Derin beyin Stimülasyonu ameliyatı uygulanmış hastamızın videosu

Esansiyel tremor nedeniyle Derin beyin Stimülasyonu ameliyatı uygulanmış hastamızın videosu

Travmatik tremor nedeniyle Derin beyin Stimülasyonu ameliyatı uygulanmış hastamızın videosu

Holmes tremor nedeniyle Derin beyin Stimülasyonu ameliyatı uygulanmış hastamızın videosu

9. Bu konuda aldığım eğitimler ve bilimsel çalışmalarım nelerdir?

2013 yılından itibaren çok sayıda hastada başarıyla gerçekleştirdiğim bu ameliyatları ülkemizde birçok üniversitede eğitimci sıfatıyla sürdürmekte, bu tür ameliyatların eğitimini vermekteyim. Ülkemizde bu konuda birçok merkezin açılmasına öncülük ettim ve halen yeni merkezlerin oluşması için eğitim programlarıma aktif olarak devam etmekteyim. Bunların dışında başta ülkemiz olmak üzere birçok ülkeden meslektaşlarım (Hırvatistan, S. Arabistan, Libya, Dubai, Fas, İran vs.) bu ameliyatların eğitimini alabilmek için değişik sürelerde gözlemci olarak ameliyatlarıma katılmaktadırlar. Konuyla ilgili halen çok sayıda  bilimsel çalışmamız devam etmekte olup yurt içi ve yurt dışında konu ile ilgili çok sayıda konuşma daveti ve yayınlanmış makalelerim, editörlüğünü yaptığım kitaplarım ve kitap bölümlerim mevcuttur.

 

Derin Beyin Stimülasyonu Beyin Pili Ameliyatı Hakkında Aldığım Eğitimler:

Florida Üniversitesi Hareket Bozuklukları Merkezi ve Florida Üniversitesi Hastanesi Amerika Birleşik Devletleri 2016

Florida Üniversitesi Hareket Bozuklukları Merkezi ve Florida Üniversitesi Hastanesi Amerika Birleşik Devletleri 2017

Umea Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Derin Beyin Stimülasyonu Kliniği İsveç 2019

 

Konu ile ilgili Dernek Üyeliklerim

Türk Nöroşirurji Derneği Stereotaktik Fonksiyonel Ağrı ve Epilepsi Cerrahisi Öğretim ve Eğitim Grubu

Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim derneği

International Neuromodulation Society

European Society of Stereotactic and Functional Neurosurgery

 

 

Konuyla İlgili Uluslararası Toplantılarda Yaptığım Konuşmalar

• Patient Selection for DBS. Neuromodulation Growth and Emerging Market Distributors Training. 1 – 4 Temmuz 2019. Boston Scientific Training and Education Center. Istanbul / TURKEY
• DBS Procedure Overview (Stereotactic Frame Installment & CT Procedure, Planning Software, DBS Lead Localization & MER, IPG Implantation). Neuromodulation Growth and Emerging Market Distributors Training.. 1 – 4 Temmuz 2019. Boston Scientific Training and Education Center. Istanbul / TURKEY
• Possible Complications after DBS. Neuromodulation Growth and Emerging Market Distributors Training. 1 – 4 Temmuz 2019. Boston Scientific Training and Education Center. Istanbul / TURKEY
• Başarısız boyun cerrahisinde Nöromodülasyon. Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim Derneği 2019 Sempozyumu “Baş Boyun Bölgesi Ağrılarında Nöromodülasyon ve İlişkili Tedaviler” 14 - 15 Haziran 2019 / Savon Hotel - Hatay
• Spinal Kord Stimülasyonu: Hangi Hastalara? Ne Zaman ve Nasıl? Türk Nöroşirürji Derneği 33. Bilimsel Kongresi 11-14 Nisan 2019 Rixos Sungate Hotel & Kongre Merkezi Beldibi Antalya.
• Bilateral Gpe lezyonu olan Sekonder Distoni Olgu Sunumu. Stereotaktik Fonskiyonel Ağrı ve Epilepsi Cerrahisi Öğretim ve Eğitim Grubu Sempozyumu. 15-17 Mart 2019 Papillon Ayscha Otel Kongre Merkezi, Belek - Antalya.
• Thalamusun İntrinsik Anatomisi. Türk Nöroşirürji Derneği Nöroonkolojik Cerrahi Öğretim ve Eğitim Gurubu, Cerrahi Nöroanatomi Öğretim ve Eğitim Grubu, Nörovasküler Cerrahi Öğretim ve Eğitim Gurubu, ortak toplantısı NOVA 2018 sempozyumu 23 - 25 Kasım Bahçeşehir Üniversitesi Beşiktaş Güney Kampüsü, İstanbul.
• Technology in medical engineering: Neuromodulation. International 3D Printing and Simulation Congress. 06-09 Eylül 2018 Mustafa Kemal Üniversitesi Kongre merkezi Hatay – Turkey
• Basal Ganglia Anatomy. Neurosurgery Course series – 7 Masters in Istanbul Prof. Dr. Evandro de Oliveira Skull Base Course – 4,  18-20 Mayıs 2018 prof. Rhoton Anatomy Lab BAU Faculty of Medicine, Göztepe İstanbul
• Esansiyel Tremorda DBS deneyimi Olgu sunumu. Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim Derneği 3. Eğitim Toplantısı “Nasıl Yapıyorum?” 04 – 06 Mayıs 2018 İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi. Algoloji B.D. İstanbul
• Türk Nöroşirürji Derneği, Stereotaktik, Fonksiyonel, Ağrı ve Epilepsi Cerrahisi Öğretim ve Eğitim Grubu (SFAECG) İlkbahar Sempozyumu; Esansiyel tremor Vaka örnekleri 23 - 25 Mart 2018 Kaya Palazzo Hotel - Antalya
• Spinal Kord Stimülasyonu cerrahisi ve sonuçlarımız. 4. Hatay Nöromodülasyon Uygulamaları Toplantısı - – Periferik Vasüler Hastalıklarda Spinal Kord Stimülasyonu 22 Aralık 2017 Savon Hotel Antakya - Hatay
• Esansiyel Tremorda DBS Cerrahisi ve Mikroelektrot Kayıtlama, 5th DBS Neurology Course 27 Ekim 2017 Institute for Advancing Science, IAS Üsküdar - İstanbul
• Sık Cerrahi Komplikasyonlar ve Baş Etme, 5th DBS Neurology Course 27 Ekim 2017 Institute for Advancing Science, IAS Üsküdar - İstanbul
• The effect of subthalamic nucleus deep brain stimulation on facial expressions, voice and speech in Parkinsons disease 17th International Conference on Neurology & Neuroscience 16-18 Ekim, 2017 Toronto, Kanada
• Nöromodülasyon Uygulamalarına Genel Bakış - Hatay Nöromodülasyon Uygulamaları Toplantısı 22 Mayıs 2017 Beyaz Saray Toplantı Salonu İskenderun - Hatay
• Nöromodülasyon Uygulamalarında Endikasyonlar ve Klinik Sonuçlarımız - Hatay Nöromodülasyon Uygulamaları Toplantısı 22 Mayıs 2017 Beyaz Saray Toplantı Salonu İskenderun - Hatay
• Hareket Bozukluklarında DBS Cerrahisi Deneyimim - Hareket bozukluklarında DBS cerrahisi toplantısı - 05/05/2016 Hatay Tabip Odası - Hatay
• Spastisite ve Ağrı Hastalarında Cerrahi Tedavi Seçenekleri - Spastisitede baklofen pompası ve ağrı tedavisi Toplantısı – 24/09/2016 Hatay Tabip Odası – Hatay

 

Konuyla İlgili Düzenlenen Oturumlardaki Başkanlık Görevlerim

• Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim Derneği 2019 Sempozyumu “Baş Boyun Bölgesi Ağrılarında Nöromodülasyon ve İlişkili Tedaviler” 14 - 15 Haziran 2019 / Savon Hotel – Hatay. VI. Oturum Omurga Kaynaklı Boyun Ağrıları.

• Stereotaktik Fonskiyonel Ağrı ve Epilepsi Cerrahisi Öğretim ve Eğitim Grubu Sempozyumu. Olgu Sunumları 15-17 Mart 2019 Papillon Ayscha Otel Kongre Merkezi, Belek - Antalya.

• Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim Derneği 3. Eğitim Toplantısı “Nasıl Yapıyorum?” Vaka sunumları ve Tartışma Oturumu. 04 – 06 Mayıs 2018 İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi. Algoloji B.D. İstanbul

Derin beyin Stimülasyonu ve Nöromodülasyon Konusu ile İlgili Yazdığım Kitaplar ve Kitap Bölümleri

• Erhan B, Yıldızgören MT, Yılmaz A. FTR Pratiğinde Nöromodülasyon Uygulamaları. Ankara: Türkiye Klinikleri
• Yilmaz A, Konjenital Hareket Bozukluğu Hastalıklarında Cerrahi Tedaviler. “Konjenital Nöroşirürjik Patolojiler” Us Akademi Kitapevi. 2019 ISBN: 978-605-9358-70-5

Konuyla ile İlgili Düzenlediğim Toplantılar / Kurslar

• Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim Derneği 2019 Sempozyumu “Baş Boyun Bölgesi Ağrılarında Nöromodülasyon ve İlişkili Tedaviler” 14 - 15 Haziran 2019 / Savon Hotel - Hatay Yerel düzenleme komitesi başkanı.

• 4. Hatay Nöromodülasyon Uygulamaları Toplantısı – Periferik Vasüler Hastalıklarda Spinal Kord Stimülasyonu 22 Aralık 2017 Savon Hotel Antakya – Hatay

• Hatay Nöromodülasyon Uygulamaları Toplantısı – 22 Mayıs 2017 Beyaz Saray Toplantı Salonu İskenderun – Hatay

• Spastisitede baklofen pompası ve ağrı tedavisi Toplantısı – 24/09/2016 Hatay Tabip Odası – Hatay

• Hareket bozukluklarında DBS cerrahisi toplantısı- 05/05/2016 Hatay Tabip Odası – Hatay

 

Tarafımdan Eğitim almak Üzere Yurtdışından Gelen Gözlemciler

• O. T. MD Physical Therapy and Rehabilitation Hırvatistan
• Prof. F.T. MD Neurosurgeon. Libya
• M. H.  MD Neurosurgeon.  King Fahad Specialist Hospital, Saudi Arabia
• K. A. MD Neurosurgeon. Mohammed the 5th University Hospital. Morocco
• A. Al. H. University of Sharjah College of Medicine United Arab Emirates.
• H. Al. H. MD Neurosurgeon. King Fahad Specialist Hospital. Dammam - Saudi Arabia
• Assoc. Prof. M. P. Neurosurgery Rasool Akram Hospital Tehran – Iran
• Assoc. Prof. M. R. Neurology Rasool Akram Hospital Tehran – Iran

 

Derin beyin Stimülasyonu ve Nöromodülasyon Konuları ile İlgili katıldığım Uluslararası Kongre ve Toplantılar

• 18th Biennal meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery. June 24-27 2019 New York / USA
• International Neuromodulaton Society 14th World Congress. 25 – 30 Mayıs 2019 Sydney Avustralya.
• 22nd International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders. October 5-9, 2018- HONG KONG
• 23rd Congress of the European Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery
• 25 – 29 Eylül 2018 The Royal College of Surgeons of Edinburgh. Edinburgh – England.
• 17th International Conference on Neurology & Neuroscience 16-18, Ekim 2017 Toronto, Canada
• 17th Quadrennial Meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery June 26–29, 2017, Berlin, Germany.
• 22nd Congress of the European Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery Madrid, Spain 28 September – 01 October 2016
• 20th International Congress of Parkinson’s Disease and Movement Disorders CityCube Berlin, Germany June 19-23, 2016.

Derin beyin Stimülasyonu ve Nöromodülasyon Konuları ile İlgili katıldığım Ulusal Kongre ve Toplantılar

• Nöromodülasyon Araştırma ve Eğitim Derneği 2019 Sempozyumu “Baş Boyun Bölgesi Ağrılarında Nöromodülasyon ve İlişkili Tedaviler” 14 - 15 Haziran 2019 / Savon Hotel - Hatay
• Türk Nöroşirürji Derneği Stereotaktik Fonskiyonel Ağrı ve Epilepsi Cerrahisi Öğretim ve Eğitim Grubu Sempozyumu. 15-17 Mart 2019 Papillon Ayscha Otel Kongre Merkezi, Belek- Antalya.
• Hareket bozukluğu sempozyumu – 1 “Tremor”. 16 Şubat 2019 Koç Üniversitesi Hastanesi- İstanbul
• Hareket bozuklukları nöromodülasyon tedavisinde güncel yaklaşımlar sempozyumu 26 Aralık 2019. İstanbul Üniversitesi Beyazıt Kampüsü- İstanbul
• 12. Ulusal Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Kongresi; Elexus Hotel & Resort & SPA, Girne, KKTC; 5-9 Nisan 2017
• Hareket Bozukluklarında Derin Beyin Stimülasyonu Kursu 7 May 2016 Double tree Hilton Hotel Istanbul – Turkey
• Nöromodülasyon araştırma ve eğitim derneği I. EĞİTİM TOPLANTISI 29-30 KASIM 2014 İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi

 

Derin beyin Stimülasyonu ve Nöromodülasyon Konuları ile İlgili katıldığım Uluslararası Kurslar

• 1st Pain Therapies Academy 2019. Scandic Hotel 03-05 Temmuz Kopenhag / Danimarka
• European Continuing Medical Training – Pain Management Cadaver Workshop 25 ve 26 Mayıs 2018 Brüksel Belçika
• 5th DBS Neurology Course 27 Ekim 2017 Institute for Advancing Science, IAS Üsküdar - İstanbul
• 3. Klinik Nörobilim Kursu Nöromodülasyon: Sinir sistemi hastalıklarının tedavisinde yükselen yıldız 19 - 22 Ekim, 2017 Anemon Hotel, Samsun - Türkiye
• European Continuing Medical Training - ANT Deep Brain Stimulation for Epilepsy 25 ve 26 Nisan 2017 Tampere Finlandiya
• International DBS surgery & Micro Electrode Recording Cadavre Course 06 - 07 February 2015 Bahcesehir University Istanbul - Turkey

 

Konu ile İlgili Yayınlanan Uluslararası Makalelerim

• Yilmaz A, Saraç Elif Tuğba, Esen Aydinli Fatma, Yildizgören Mustafa Turgut, Okuyucu Emine Esra, Serarslan Yurdal. Investigating the Effect of STN-DBS Stimulation and different Frequencies settings on the Acoustic-Articulatory Features of Vowels Neurological Sciences (2018) 39:1683–1689. https://doi.org/10.1007/s10072-018-3479-y

• Yilmaz A, Yildizgoren M T, Okuyucu EE. A case with essential tremor refractory to medication successfully treated with Deep Brain Stimulation. Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation 2018;64(2):176-178 DOI: 10.5606/tftrd.2018.2313
• Yılmaz A, Yıldızgören M T, Melek İ, Doğan O V. Spinal Cord Stimulation may improve not only intractable pain but also necrotic wounds. Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation DOI: 10.5606/tftrd.2018.2112

• Huzmeli E D, Yilmaz A, Yucekaya B, Oskay D, Okuyucu EE. Short-Term Outcomes of Deep Brain Stimulation of the Subthalamic Nucleus in Patients with Parkinson’s Disease - Pilot Study. Journal Of Neurologıcal Research And Therapy 2(4):9-14 DOI : 10.14302/issn.2470-5020.jnrt-18-2185

• Huzmeli D E, Yilmaz A. Effect of Deep Brain Stimulation on Quality of Life in Parkinson’s Disease Patients. Turkish Journal of Neurology 2018;24:264-268 DOI: TJN-49260.

• Yilmaz A, Yildizgoren M T. A Preliminary Report: Which Patients May Be Candidate For Intrathecal Baclofen Pump?. Scholars Journal of Applied Medical Sciences (SJAMS). Apr 2018; 6(4): 1526-1531. DOI: 10.21276/sjams.2018.6.4.30

• Yilmaz A, Ugur M. Evaluatıon of the effect of STN-DBS on the gastrointestınal symptoms in patients with Parkinson’s disease via GIQLI. International Journal of Scientific Research. April-2018 Volume-7 Issue-4
• Yılmaz A, Okuyucu EE. Epilepsi ve Psikiyatride Nöromodülasyon Uygulamaları. Erhan B, Yıldızgören MT, Yılmaz A, editörler. FTR Pratiğinde Nöromodülasyon Uygulamaları. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2018. p.33-40.

 

Konu ile İlgili Uluslararası Bilimsel Toplantılarda Yaptığım Sözlü Sunumlar

• Yilmaz MD, E. Okuyucu, K. Foote, Y. Serarslan, M. Aras, T. Inandi, A. Akakin, V. Holanda, M. Okun. The effect of subthalamic nucleus deep brain stimulation on facial expressions. 18th Biennal meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery 24-27 Haziran 2019 New York / A.B.D.

 

• Yilmaz, M. Cakir, M. Ceylan, G. Öztürk. Double-target DBS via same lead for essential tremor (PSA and Vim stimulated by same lead - different contacts). INS 14th World Congress 25 – 30 Mayıs 2019 Sydney Avustralya.

 

• E.T. Saraç, A. Yilmaz, F.E. Aydınlı, M.T. Yıldızgören, E.E. Okuyucu, A. Akakın. Investigating the effect of STN-DBS on voice quality. INS 14th World Congress 25 – 30 Mayıs 2019 Sydney Avustralya.

 

• F. Duman, A. Yilmaz, B. Yucekaya, I. Huzmeli. Does subthalamic nucleus deep brain stimulation effect the static balance at different frequencies? INS 14th World Congress 25 – 30 Mayıs 2019 Sydney Avustralya.

 

• Duman Fatma, Yılmaz Atilla, Yucekaya Bircan. The functional anatomy and importance of subthalamic nucleus on Deep Brain Stimulation. International Hippocrates Congress on Medical and Health Sciences. 1-3 Mart 2019 Ankara / Turkey.

 

• Yılmaz A, Sarac E T, Aydınlı F E, Yıldızgoren M T, Okuyucu E, Aras M, Oral Ş, Serarslan Y. Investigating the effect of STN-DBS stimulation and different frequencies settings on the acoustic-articulatory features of vowels. XXIII rd Congress of the European Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery September 26 – 29 2018 The Royal College of Surgeons of Edinburgh. Edinburgh - England

 

• Duman F, Yılmaz A, Yucekaya B. Oral S Subthalamic nucleus deep brain stimulation and mydriasis: A case report. XXVI International Symposium on Morphological Sciences (ISMS) July 5 – 7 2018 Prague/ Czech Republic

 

• Yilmaz A, Huzmeli, D, E. Examination effect of Deep Brain Stimulation on somatosensation. 1st International Conference on Robotic Technology and Rehabilitation ICRAR2018. April 09 – 11 2018. Istanbul Gelisim University Istanbul / TURKEY

 

• Yilmaz A, Yucetas C, Ugur M. The Effect of Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation on Dyspepsia Symptoms. 17th International Conference on Neurology & Neuroscience October 16-18, 2017 Toronto, Canada

 

Konu ile İlgili Uluslararası Toplantılarda Yayınlanan Bildirilerim

• Yilmaz, E. Huzmeli, E. Okuyucu. The effect of subthalamic nucleus deep brain stimulation on somatosensation. 18th Biennal meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery 24-27 Haziran 2019 New York / A.B.D.

 

• Yucekaya, A. Yilmaz, F. Duman, I. Huzmeli. The effect of subthalamic nucleus deep brain stimulation and the different stimulation frequency parameters on dynamic balance. 18th Biennal meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery 24-27 Haziran 2019 New York / A.B.D.

 

• Yilmaz, İ.M. Melek, M.T. Yildizgoren, Y. Serarslan, M. Aras, N.S. Özyalçın. Both Cervical and Thoracic Spinal Cord Stimulation in Same Patient. INS 14th World Congress 25 – 30 Mayıs 2019 Sydney Avustralya.

 

• Yilmaz A, Okuyucu E, Yildizgoren MT, Oral S, Aras M, Serarslan Y. Comparison of low-frequency stimulation versus high-frequency stimulation of the subthalamic nucleus on cerebral hemodynamics in Parkinson’s disease: A transcranial Doppler Study. 22nd International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders. October 5-9, 2018 - HONG KONG

 

• Yılmaz A, Okuyucu E, Uğur M. Evaluation of the Effect of STN-DBS on the Gastrointestinal Symptoms in Patients with Parkinson’s Disease via GIQLI. 22nd International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders. October 5-9, 2018 - HONG KONG

 

• Duman F, Yucekaya B, Yılmaz A. To groove or not to groove the extension connections in Deep Brain Stimulation? XXIII rd Congress of the European Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery September 26 – 29 2018 The Royal College of Surgeons of Edinburgh. Edinburgh – England.
• Huzmeli, D, E. Yilmaz A, Yucekaya Bircan, Okuyucu Esra. Short-Term Outcomes of Deep Brain Stimulation in 17 Patients with Parkinson’s Disease. 1st International Conference on Robotic Technology and Rehabilitation ICRAR2018. April 09 – 11 2018. Istanbul Gelisim University Istanbul / TURKEY
• Huzmeli E, Yilmaz A, Yucekaya B, Okuyucu E Our Functional Results of Deep Brain Stimulation Surgery in Parkinson Disease 16th World Congress Of Neurosurgery August 20-25, 2017 Istanbul Congress Center, Turkey

 

• Yilmaz A, Okuyucu E, Urfali B, Yücekaya B, Huzmeli E, Urfalı S, Kaya M E, Aras M, Serarslan Y Wound Problem After Deep Brain Stimulation Surgery in Cachectic Person. 16th World Congress Of Neurosurgery August 20-25, 2017 Istanbul Congress Center, Turkey
• Yilmaz A, Koyuncu O, Yilmaz H, Akakin A, Okuyucu E. The Wake Up Time Evaluation After Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation Surgery – Pilot Study. 17th Quadrennial Meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery Berlin, Germany, June 26–29, 2017- Stereotact Funct Neurosurg 2017;95(suppl 1):1-460

 

• Yilmaz A, Yucekaya B, Huzmeli E, Ozturk G, Okuyucu E. Psychosis immediately after the subthalamic nucleus lesion effect. 17th Quadrennial Meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery Berlin, Germany, June 26–29, 2017- Stereotact Funct Neurosurg 2017;95(suppl 1):1-460

 

• Ozturk G, Yilmaz A. GPi DBS treatment in Postural instability in Parkinson's disease with 8 contact lead experience 17th Quadrennial Meeting of the World Society for Stereotactic and Functional Neurosurgery Berlin, Germany, June 26–29, 2017- Stereotact Funct Neurosurg 2017;95(suppl 1):1-460

 

• Huzmeli E, Yilmaz A, Yucekaya B, Okuyucu E, Mavi H. Microlesion effect in subthalamic nucleus deep brain stimulation - pilot study International Neuromodulation Society 13th World Congress Edinburgh, Scotland, United Kingdom May 27 - June 1, 2017

 

• Yilmaz A, Ugur M, Okuyucu E, Koyuncu O, Yildizgören T, Akakin A, Mavi H, Serarslan Y. The effect of deep brain stimulation of the subthalamic nucleus on gastrointestinal symptoms and motility International Neuromodulation Society 13th World Congress Edinburgh, Scotland, United Kingdom May 27 - June 1, 2017

 

• Yilmaz A, Okuyucu E, Akakın A Multi-Contact Leads: Is It an Advantage? 2017 North American Neuromodulation Society Annual Metting January 19-22, 2017 Caesars Palace Las Vegas USA

 

Konu ile İlgili Ulusal Toplantılarda Sunduğum Sözlü Sunumlarım

 

• Yılmaz A, Aras M, Serarslan Y. Subthalamic Nucleus Derin beyin Stimülasyonu Uygulamasının Parkinson Hastalarındaki Yüz Mimiklerine Olan Etkisi Çalışmasının Web Sitesi Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Türk Nöroşirürji Derneği 33. Bilimsel Kongresi 11-14 Nisan 2019 Rixos Sungate Hotel & Kongre Merkezi Beldibi Antalya.
• Aykut A, Yılmaz A, Kaya ME, Oral Ş, Aras M, Yıldızgören MT, Melek İ, Doğan OV, Sadıkoğlu B, Lale C, Yücetaş ŞC, Serarslan Y. Spinal Kord Stimülasyonunun Nöroşirürji Alanında Uygulanımı- Klinik sonuçlarımız. Spinal Cerrahide Komlikasyonlar Sempozyumu 26-29 Eylül 2018 Titanic Deluxe Hotel Bodrum

 

• Yilmaz A, Okuyucu E, Akakin A, Okun M, Foote K. The compare of the skin results between the conventional implantation and cap groove implantation technique. 3. Klinik Nörobilim Kursu Nöromodülasyon: Sinir sistemi hastalıklarının tedavisinde yükselen yıldız 19 - 22 Ekim, 2017 Anemon Hotel, Samsun

 

Konu ile İlgili Ulusal Toplantılarda Yayınlanan Bildirilerim

• Yılmaz A, Okuyucu E, Serarslan Y, Aras M, Yücekaya B, Aykut A. Bilateral Globus Pallidus Eksternus Lezyonu Olan Sekonder Distoni Hastasında Derin beyin Stimülasyonu. Türk Nöroşirürji Derneği 33. Bilimsel Kongresi 11-14 Nisan 2019 Rixos Sungate Hotel & Kongre Merkezi Beldibi Antalya.

• Aydın A M, Yılmaz A, Aras M, Urfalı B, Oral Ş, Kaya M E, Köker F, Görür S, Yıldızgören M T, Melek İ M, Arı M, Serarslan Y. Üriner patolojilerde sakral stimülasyon. Türk Nöroşirürji Derneği 32. Bilimsel Kongresi Susesi Hotel Antalya 20 Nisan – 24 Nisan 2018
• Yılmaz A, Okuyucu E E, Aras M, Serarslan Y. Derİn beyİn sİımulasyonu cerrahİsİnde saçlı ve Saçsız cerrahi enfeksiyon oranı sonuçlarının Karşılaştırılması. Türk Nöroşirürji Derneği 32. Bilimsel Kongresi Susesi Hotel Antalya 20 Nisan – 24 Nisan 2018
• Yılmaz A, Cakir M, Okuyucu E E, Ceylan M, Aras M, Serarslan Y. Derin beyin stimülasyonu cerrahisinde elektrofizyolojik değerlendirmenin etkisi. Türk Nöroşirürji Derneği 32. Bilimsel Kongresi Susesi Hotel Antalya 20 Nisan – 24 Nisan 2018
• Yılmaz A, Okuyucu E; DBS cerrahisinde, elektrot yerleşiminin değerlendirilmesinin önemi, 12. Ulusal Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Kongresi; Elexus Hotel & Resort & SPA, Girne, KKTC; 5-9 Nisan 2017
• Atilla Yilmaz, Esra Emine Okuyucu, Bircan Yücekaya, Esra Doğru Hüzmeli, Mustafa Turgut Yıldızgören, Boran Urfalı, Mustafa Aras, Yurdal Serarslan; Yüksek Frekanslı Subtalamik Nükleus Stimülasyonunda Yürüme Bozukluğu Türk Nöroşirürji Derneği 31. Bilimsel Kongresi Kaya Palazzo Hotel & Kongre Merkezi Belek Antalya, 29 Mart – 2 Nisan 2017

 

Devam Eden Projeler

• Mustafa Kemal Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi. Proje No:18.M.002 Proje Adı: Subtalamik Çekirdek bölgesine Derin Beyin Stimülasyonu cerrahisi uygulanmış Parkinson hastalarında değişik frekans değerlerinin yüz mimikleri üzerine etkisi.